Акция! Всем пациентам обратившимся по поводу Хронического уретрита до 01.05.2020г. скидка 10% при назначении лечения!

Экзема - клиника и диагностика

Экзема – это хроническое, воспалительное заболевание кожи нервно-аллергической природы, характеризующееся упорным течением.

Экзема – болезнь, которая может развиваться практически в любом возрасте – от 4 месяцев до 76 лет. Пик заболеваемости отмечается в возрасте 40 лет.

Возникновение и развитие экземы имеет большое сходство с аллергическим дерматитом, который нередко предшествует экземе. Однако в отличие от аллергического дерматита для экземы характерна повышенная чувствительность кожи ко многим раздражителям.

Причины, которые способствуют появлению экземы:

  • психические травмы,
  • нервное перенапряжение,
  • вегетативно-сосудистая дистония,
  • сахарный диабет,
  • гипертиреоз,
  • гастрит,
  • колит,
  • холецистопанкреатит,
  • генетическая предрасположенность,
  • наследственность.

Большенство дерматологов предлагают рассматривать следующие формы экземы кожи:

  • Истинная экзема начинается остро в любом возрасте, протекает толчкообразно с частыми рецидивами и, как правило, переходит в хроническую стадию с периодическими обострениями
  • Дисгидротическая экзема – это экзема рук, экзема кистей, ладоней, подошв и боковых поверхностях пальцев.
  • Профессиональная экзема связана с аллергией на раздражающие вещества в условиях производства.
  • Микробная экзема чаще возникает на месте очагов пиодермии, микоза (микотическая экзема), инфицированных ран, ожогов, свищей, на фоне трофических нарушений на ногах с явлениями трофических язв (варикозная экзема).
  • Себорейная экзема возникает в связи с наличием в очагах поражения дрожжевых грибов и стафилококков.
  • Детская экзема может иметь признаки истинной, себорейной и микробной экзем, развивается на местах активной жизнедеятельности дрожжевых грибков (волосистая часть головы, лицо, грудь, спина).

Клинические признаки экземы.

Для экземы характерна смена последовательных клинических стадий. Острый период характеризуется появлением мельчайших пузырьков (микровезикул) на эритематозной и отечной коже. Быстро вскрываясь, пузырьки образуют микроэрозии. Пузырьки подсыхают с образованием корочек. После отпадения корок на фоне застойной эритемы в течение длительного времени сохраняется умеренное шелушение.

Экзема отличается склонностью к многолетнему рецидивирующему течению в виде последовательных периодов обострений и стиханий процесса.

Хроническая стадия экземы характеризуется значительным утолщением кожи и усилением кожного рисунка пораженного участка. На этом фоне формируются глубокие, длительно не заживающие трещины. Постоянным признаком экземы служит зуд, усиливающийся при обострении.

Диагностика экземы.

В большинстве случаев диагностика экзематозного процесса не представляет значительных трудностей. Врач-дерматолог, основываясь на характерной клинической картине заболевания, устанавливает связь развития экземы с провоцирующими факторами, а также наличие других проявлений аллергии. Проводится общеклиническое обследование, включающее общий анализ крови и мочи, определение общего IgE, по показаниям – аллергологическое и иммунологическое обследование. При микробной экземе проводится культуральное исследование с целью идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам.

Лечение экземы

В большинстве случаев диагностика экзематозного процесса не представляет значительных трудностей. Врач-дерматолог, основываясь на характерной клинической картине заболевания, устанавливает связь развития экземы с провоцирующими факторами, а также наличие других проявлений аллергии. Проводится общеклиническое обследование, включающее общий анализ крови и мочи, определение общего IgE, по показаниям – аллергологическое и иммунологическое обследование. При микробной экземе проводится культуральное исследование с целью идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам.

Лечение экземы

Методы лечения экземы зависят от стадии экзематозного процесса.

В остром периоде используют противовоспалительные, кератолитические и дезинфицирующие средства, препараты с противозудным эффектом.

При стихании обострения хороший эффект можно получить от физиотерапевтических процедур.

В профилактике экземы важнейшими задачами являются охранительный режим, соблюдение диеты, правильный уход за кожей, а также сведение к минимуму причин, приводящих к рецидивам.

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить